情緒焦慮導致失眠怎麼辦？藥師：找到焦慮原因並搭配FM2服爾眠可解決！

目前臨床上治療失眠主要以口服藥物為主，而FM2則是首選的藥物之一。有不少長期受失眠困擾的患者，都想嘗試FM2來改善睡眠問題，而FM2是一款處方藥物，需要持有處方箋才能在藥局買到，而有時候患者卻因為工作過於繁忙，所以沒有時間前往醫院，所以只能以別的形式購買FM2（美得眠），例如線上購買（網購）。那線上購買FM2需要處方箋嗎？{FM2 è¿·è—¥ å®‰çœ è—¥ FM2安眠藥


現如今的改良過後的FM2對比起其他助眠藥物來講，只要正確服用的情況下，FM2副作用發生幾率以及副作用強度要比大多數藥物都要來得低，而且只要只要掌握正確的停藥方法，並不會出現吃完停不下來的情況，這在藥師前面的文章裡有介紹過，具體停藥方法可以參考文章：服用FM2後真的會停不下來嗎？藥師：服用FM2不能說停就停！
當然，也並不是說FM2並沒有副作用或成癮的可能，只要患者不隨意更改劑量、濫用或過量服用，那出現嚴重副作用以及成癮的幾率則會大大降低，所以一定要遵從醫師、藥師的囑咐服用藥物。
簡單一點來講就是，睡眠中樞會因為服用FM2後發生了改變，從而使其功能進入懶惰狀態，需要幾天或一兩個禮拜的時間才能夠完全恢復！而大部分患者說要戒除FM2，都以為跟戒菸、戒酒一樣，一丁點都不碰，但這卻是導致患者出現「反彈性失眠」的主因，除非本身患者服用的劑量就很小，例如每次服用不超過0.5mg。不然一下子戒除FM2，出現反彈性失眠的概率是非常高的。

如何才能避免FM2成癮？
說是避免成癮，其實不如說合理使用或正確使用FM2才是避免其形成藥物依賴性的最有效的手段，所以FM2使用應當堅持以下幾點原則：
選擇合適的劑量
選擇好適合的劑量，是一種可以有效避免形成藥物依賴的辦法。可能很多人會問，那要如何才能適合自己的劑量呢？大概如下：
如果患者只是簡單的入睡困難，那服用0.5-1mg的劑量即可，建議從0.5mg開始嘗試，效果不令人滿意時，下次則提高至1mg；
什麼是處方箋？所謂的處方箋，就是患者去醫院或是診所看診完之後，拿到的那一張「藥單」，那就是處方箋，接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講，醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上，然後再交給患者。而完整的處方箋必須包含以下內容：
患者姓名、年齡（或出生年、月、日）。
診斷、處方醫師姓名（或蓋章），醫院名稱以及地址、聯絡電話。
藥品名稱、劑型、單位含量、藥物數量、劑量以及用藥指導、處方有效期限、開立處方日期、連續處方指示（包括連續處方的領藥次數以及時間間隔）等等。
通常處方箋都是一次性的，患者在拿藥之後藥局便收回，但因為失眠治療是需要一段過程（需較長時間），所以患者在領取處方時可以拜託醫師開具連續處方（可多次使用），這樣就不需要每拿一次FM2就跑一次醫院找醫師開處方了。（此段內容引用文章：FM2怎麼拿？拿FM2的三個正規渠道，藥師：需帶上FM2處方箋!!）
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？

γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。

不要輕易嘗試“自殺”

我希望有自殺想法的人，或許可以多想想身邊至親的人，不要被一時的想法給帶入死胡同了！雖然眾生皆苦，有時或者的確要比死去更需要勇氣，但還請大家不要輕易地結束自己的生命（雖然這句話從我嘴裡說出來好像有點可笑，說服力也不夠，但我依舊覺得有必要講出來，更是講給自己聽），更不要選擇一些無法挽回的方式去結束生命（我只是說服用FM2比較容易被救回，不代表我鼓勵大家都來嘗試這種辦法）。

我在經歷這件事之後，我感覺我是還是非常幸運的，我有愛我、珍惜我的人，同時在我自己都放棄自己的時候，這些愛著我、珍惜著我的人始終沒有把我放棄，至此我才能得到一次向死神反悔的機會。建議大家在產生自殺念頭的時候，可以想著愛自己的人以及自己愛的人，在失去自己後他們會有多難受…

服用FM2前後飲酒
對於很多人來講，酒精可以算是最早、最廣泛飲用以及最常見的一種天然安眠藥了，有不少睡眠障礙的患者都會在睡前來杯酒配FM2，但藥師想要提醒大家的是，這是一種相當危險的行為！因為，酒精以及FM2都是需要經過肝臟來進行代謝，而這兩種同時併用會增加肝臟的負擔，導致代謝變慢。
而且FM2與酒精都能夠抑制大腦功能，會加強中樞神經的抑制作用，二者加乘之下，非常容易導致患者出現眩暈、嗜睡、加重藥物效果，引起全身無力、協調能力降低等症狀。情況再嚴重一些的，還可能會導致患者出現呼吸抑制，從而危及生命，這個藥師在之前的文章裡就已經說過了， 有需要的患者可以參考：FM2有哪些副作用？可以與酒搭配服用嗎？需要注意哪些情況。所以，服用FM2前後都一定一定不要飲酒！
FM2怎麼拿？拿FM2的三個正規渠道
關於FM2怎麼拿？這個問題，首先患者如果是不考慮選擇網購或者代購的情況下，想要取得FM2只能通過一些正規渠道，而正規渠道藥師簡單粗略計算了一下，想要拿FM2只能通過三個渠道，分別是正規連鎖藥局、一般小型藥局以及正規醫院了，下面繼續往下看：
正規連鎖藥局

像通過正規連鎖藥局來拿到FM2是一個非常不錯的渠道，正常像是丁丁藥局、大樹藥局、啄木鳥藥局、新高橋藥局、躍獅連鎖藥局、全球連鎖大藥局等這些連鎖藥局都可以取得FM2，而且這些藥局都是有收取處方藥資質，只需將FM2處方箋給藥劑師，便可以拿到FM2，而取得的FM2數量則是以處方為準。

調節情緒是重點

前面也說過了，突發性失眠問題的原因與心理方面有莫大的關聯，所以無論是在出現突發性失眠的當下亦或是之後，情緒的自我調節都是非常重要的，有的朋友可能在當天晚上睡眠睡不著，時不時的打開手機看時間，卻越看越焦慮，反而情況愈發的嚴重！

調節情緒解決內心的擔憂不光是為了能消除因為突發性失眠所帶來的心理負擔影響，更是為了能避免之後繼續陷入這種情況而導致出現死循環的現象！但與此同時也要解決導致失眠的問題所在原因，並盡量在出現失眠後採取一些手段來避免生物鐘紊亂…


FM2主用於睡眠過淺問題

在失眠症問題的治療用藥上，FM2更為適用一些睡眠較淺的失眠症，例如前面我們所說的無法持續睡眠的失眠症，因為FM2是屬於微烈類型的安眠藥，所以能夠帶給用藥者較為深沉的睡眠，在睡眠狀態中更容易進入深度睡眠狀態，有效的改善半夜容易醒來的睡眠問題！

FM2安眠藥也具備有一定的鎮靜作用，能夠舒緩、改善因為某些情緒原因而導致的失眠問題，但同時由於FM2是一款較為烈性的安眠藥，所以在使用上要稍加注意，需要嚴格在醫師或藥師的指導下用藥，建議在往期文章：FM2安眠藥有那麼可怕嗎？為什麼會被列為禁藥？正確認知藥物這些你不得不知！中對FM2這款安眠藥進行一個認知後再使用…
FM2 FM2藥物療法
藥物療法是被熟知的一種失眠症治療方法，以通過諸如FM2這樣的安眠藥，使患者能夠在正確應該入眠的時間裡正常進入睡眠，從而達到糾正或重塑正確健康的生物鐘，以此來使因為失眠症而導致的日夜顛倒、入睡困難、生物鐘紊亂、身體機能下降等問題得到緩解與改善！

在失眠症的藥物療法中藥物的選擇有些需要注意的地方，由於FM2是屬於一種強於一般安眠藥功效的藥物，所以通常並不會應用到初期較為輕症的失眠症患者身上，由於FM2安眠藥的入睡效果較好並且能夠給用藥者帶來進入深層睡眠狀態的功效，所以如果是症狀程度較輕的患者應當在用藥劑量上格外注意，一切以你的醫師或藥師的建議為準…

FM2是較強效的安眠藥

正如前面藥師所說，FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥，其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞，好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀，壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話，容易出現傷害身體的危險事件！

也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥，通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症，常規的一般安眠藥是無法有較好效果的（例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者），但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯，所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在，FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…
高質量睡眠的標準
對於人體機能來說，高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊，使之得到恢復！同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節，人體大部分情況下（尤其未成年）只有在進入睡眠的時候，體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態，那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢？其實很簡單，一是睡眠時間，二是睡眠深度…
充足的睡眠時間

充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”，而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同：新生兒（3個月以下）乃至學齡前（3-5歲）每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長；而處於發育階段的青少年（14-17歲）則需要每天有8-10小時的睡眠時長；成年（18-25歲）至中年階段（26-64歲）的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長；再往上老年人（65歲或以上）則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。

可以看到無論是新生兒到老年人，人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時，這是取決於充足睡眠量的最低下限，低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足，每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好，過多的睡眠會導致神經系統出現問題，不過人體擁有自主調節功能，在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…

身體每況愈下警鐘敲響

我唯一對抗失眠帶來的影響就是喝黑咖啡，幾乎每天至少要兩杯以上，上午跟下午都要，有時候如果加班的話甚至還得再來一杯，然後拖著疲憊的身軀繼續在床上輾轉數個小時後睡上那可憐的不到四五個小時之後第二天繼續“摧殘”自己的精神與身體。當然我也並沒有這樣任由其循環下去，因此我找到了醫師開了一些安眠藥…

起初的效果挺不錯，但白天的我依舊需要咖啡來提神，就這樣每天在安眠藥跟咖啡之間來回的交替，並且我發現自己似乎依舊睡眠不夠，即便是我已經吃了安眠藥，第二天依舊沒能有一種睡飽之後的飽滿狀態，所以咖啡的量逐漸增多，而隨著我持續的在吃安眠藥，用量也持續在增加，從以前的一片到兩片現在我已經需要足足三片才能入睡…

後面我也似乎感覺到了身體的不對勁，在一次去醫院檢查中被醫師告知有輕微的神經衰弱現象，而我也在長期的這樣強行驅使自己的身體之下，把自己搞的一團糟，並且最慘的是我這樣的折騰自己，到頭來無論是工作還是生活都非常糟糕，這才是最可怕的…
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解，才能有所改變！所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解，在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面：
心理原因

現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展，但隨著而來的代價也非常明顯，生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言！焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因，不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”，即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來！

「每天晚上當我躺在床上的時候，只要超過一小會睡不著我就會焦急，越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困，但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…
壓力變小 開始戒除FM2

現在已經考完試，壓力已經變小許多，所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆，依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆，感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有，生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是，從躺在床上到睡著的那段時間，只要能夠睡著，就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間，只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持，應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2，與大家共勉!!



老人服用FM2的用藥原則

在選擇了正確的藥物之後也一定要注意，老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的，因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同，更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病，所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則：
降低起始劑量

老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量，通常建議為成人劑量的一半。正常情況下，成人服用FM2初始劑量為半顆，也就是1MG，所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可，如果老年患者自行在家口服時，一定要遵守醫師、藥師的醫囑，不可擅自增加劑量。
縮短療程

一般情況下，老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物，藥物治療的療程要盡量縮短一些，一般建議不超過3-4個禮拜。所以，一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜，還依舊感覺到效果不佳或無效時，就需要前往醫院咨詢醫師，並對用藥方案進行調整。

FM2不能與哪些食物同服？

其實，藥師可以明確告訴大家，如果大家吃了FM2效果不佳的時候，再多吃一顆，亦或在用藥期間喝點酒助眠，要注意這些錯誤的用藥行為不僅不能夠幫助睡眠，而且還可能對身體造成傷害。其實，只要按照醫生、藥師的醫囑服用FM2後，仍舊無法入睡或是早上起床後仍然昏昏沉沉，就可能是吃了會影響FM2藥效的食物，以下這些食物、飲料，在吃FM2前都應該要注意避免：FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 è¿·è—¥å™´éœ§ è¿·è—¥æ˜¯ä»€éº¼ è¿·è—¥å‰¯ä½œç”¨ è¿·è—¥æˆåˆ† è¿·è—¥ç¨®é¡ž è¿·è—¥è£½ä½œ è¿·è—¥æ°´ è¿·è—¥è¦çš®